Chemický peeling: která kyselina na co a co zvládnete doma

Co je chemický peeling a jak hluboko zasahuje?

Chemický peeling je řízené poleptání pleti kyselinou, které odstraní horní vrstvy pokožky a spustí jejich obnovu. Slovo „poleptání“ zní hrozivě, ale přesně o to jde – rozdíl mezi kosmetickým ošetřením a poškozením je jen v tom, jak hluboko se kyselina dostane.

Hloubka se odvíjí od tří věcí: druhu kyseliny, její koncentrace a pH roztoku, a od doby, po kterou zůstane na pleti. Stejná kyselina v 10% koncentraci a v 50% koncentraci jsou dva různé zákroky.

Odborně se peelingy dělí na čtyři stupně podle toho, kam dosáhnou:

• Velmi povrchový – jen nejsvrchnější vrstva. Bez viditelného olupování, pleť je pár hodin růžová.
• Povrchový – celá pokožka. Jemné olupování dva až čtyři dny. Tohle je typický salonní peeling.
• Střední – zasahuje do horní části škáry. Olupování v plátech, sedm až deset dní stranou.
• Hluboký – hluboko do škáry, fenolové roztoky. Zákrok pro lékaře, s anestezií a několikatýdenním hojením.

V českých salonech se běžně dělají první dva stupně. Střední peelingy patří na pracoviště s lékařským dohledem, hluboké na kliniku.

Která kyselina na co?

Kyselin je v nabídkách víc než dost a každá značka tvrdí, že ta její je jiná liga. Tady je střízlivý přehled toho, co která opravdu umí.

Kyselina	Typ	Hloubka	Na co se hodí
Mandlová	AHA	velmi povrchová	citlivá pleť, první peeling, tmavší fototypy
Mléčná	AHA	velmi povrchová	suchá pleť, hydratace, jemná pigmentace
Glykolová	AHA	povrchová	textura, jemné vrásky, matnost
Salicylová	BHA	povrchová	ucpané póry, komedony, mastná pleť
Pyrohroznová	–	povrchová až střední	akné a jizvy, silnější varianta
TCA	–	střední	pigmentace, jizvy, fotostárnutí
Fenol	–	hluboká	výrazné fotostárnutí, jen na klinice

Jedno číslo z ceníku vám přitom neřekne skoro nic. Procento kyseliny dává smysl až spolu s pH roztoku. Glykolová kyselina v 30% koncentraci a pH 3,5 pracuje mírněji než stejná kyselina v 20% koncentraci a pH 2. Když se vás salon ptá jen na to: „jak silný peeling chcete,“ ptá se na špatnou věc.

Praktické vodítko: AHA kyseliny pracují ve vodě a řeší povrch a tón, BHA se rozpouští v tuku a dostane se do póru. Když má pleť ucpané póry, sáhne se po salicylové. Když je matná a nerovná, po glykolové. Podrobněji tenhle rozdíl rozebírá náš text o AHA a BHA kyselinách.

Co říkají studie o peelingu na akné

Tady je zjištění, které stojí za pozornost. Systematický přehled randomizovaných studií publikovaný v roce 2018 v BMJ Open (Chen a kol.) shrnul dvanáct studií s 387 účastníky a porovnával jednotlivé kyseliny navzájem.

Závěr: běžně používané peelingy jsou u lehkého až středně těžkého akné zhruba stejně účinné a dobře snášené. Trichloroctová kyselina proti salicylové, glykolová proti aminoovocné, salicylová proti pyrohroznové – nikde významný rozdíl.

Dva dílčí nálezy z toho vybočují a hodí se je znát:

• Salicylová kyselina vyšla lépe než Jessnerův roztok na komedony (úbytek 53,4 % proti 26,3 %).
• Kombinace salicylové a mandlové kyseliny předčila samotnou glykolovou (zlepšení celkového skóre akné 85,3 % proti 68,5 %).

Autoři zároveň upozorňují, že metodická kvalita zahrnutých studií byla nízká až střední. Neberte to tedy jako důkaz, že na kyselině nezáleží. Berte to jako důvod nepřeplácet za „exkluzivní“ složení, když levnější kyselina dělá totéž.

Jak zákrok probíhá a co čekat po něm

Kosmetička nejdřív pleť odlíčí a odmastí, pak štětcem nanese roztok. Během dvou až deseti minut pálí a štípe – u povrchového peelingu je to snesitelné, u silnějšího se používá ventilátor. Roztok se pak neutralizuje nebo smyje a na závěr přijde zklidňující maska a SPF.

Časová osa je u povrchového peelingu předvídatelná:

1. Den zákroku – pleť je zarudlá a napnutá jako po mrazivém větru.
2. Druhý až třetí den – nejsušší fáze, pleť je stažená a začíná se olupovat.
3. Třetí až pátý den – olupování vrcholí. Nesloupávat, ani když to láká.
4. Šestý den a dál – pleť je hladká a rozjasněná, výsledek se ustaluje.

Fotky „před a po“ berte s rezervou, a to i ty poctivé. Pleť je hned po ošetření prokrvená a zbavená odumřelé vrstvy, takže na fotce vypadá nejlépe právě ve chvíli, kdy o výsledku série ještě nic nevypovídá. Rozdíl, který má cenu měřit, se fotí až tři týdny po posledním sezení, za denního světla a bez make-upu.

Série se plánuje po čtrnácti dnech až měsíci, obvykle čtyři až šest sezení. Cena povrchového peelingu se v Česku pohybuje zhruba mezi 800 a 2 500 Kč, střední peeling stojí několikanásobek.

Chemický peeling doma: kde je hranice bezpečnosti

Domácí peelingy jsou jediná část tématu, u které v Česku poptávka roste. Hranice je přitom docela ostrá.

Rozdíl mezi salonem a koupelnou není jen v koncentraci. Kosmetička sleduje, jak pleť během aplikace mění barvu, a podle toho peeling ukončí – někdy dřív, než měla v plánu. Doma tenhle zpětný signál nemáte, protože pálení není spolehlivé měřítko hloubky. Právě proto se většina domácích úrazů nestane při první aplikaci, ale při té třetí, kdy si člověk řekne, že minule to zvládl.

Doma bezpečně zvládnete nízké koncentrace AHA a BHA v produktech určených pro domácí péči – typicky 5 až 10 % glykolové nebo mléčné kyseliny, 2 % salicylové. Tyhle přípravky mají upravené pH, aby nešly hlouběji, než mají.

Doma nemá co dělat trichloroctová kyselina, koncentrované glykolové roztoky nad 30 % a cokoli, co se prodává jako „profesionální peeling“ bez odborného dohledu. Americký úřad FDA výslovně varoval před nákupem peelingových přípravků s vysokou koncentrací kyselin bez dohledu odborníka. Hlásí u nich těžké chemické popáleniny, změny barvy pleti a znetvořující jizvy, přičemž část hlášených případů skončila na pohotovosti nebo u chirurga.

Pokud tedy chcete kyseliny doma, kupujte je jako běžný exfoliační přípravek v koncentraci určené pro domácí použití a začínejte jednou týdně. Silnější zákrok si nechte udělat u někoho, kdo umí peeling včas neutralizovat.

Pro koho peeling není a jak o pleť pečovat po něm

Zákrok se nedělá při aktivním oparu, otevřených ranách, ekzému nebo lupénce v ošetřované oblasti a při užívání isotretinoinu (a půl roku po jeho vysazení). V těhotenství se z peelingů obvykle připouští jen mléčná a mandlová kyselina, a i to po dohodě s lékařem. U tmavších fototypů hrozí pozánětlivá pigmentace, takže se volí nejjemnější kyseliny a nižší koncentrace.

Péče po zákroku rozhoduje o výsledku víc než samotná kyselina:

• První tři dny – jen jemné čištění vlažnou vodou a krém pro citlivou pleť bez parfemace.
• Celý týden – žádné retinoidy, žádné další kyseliny, žádný mechanický peeling ani kartáček.
• Průběžně – bohatší hydratační krém s ceramidy, který podrží obnovenou bariéru.
• Nejméně měsíc – denně SPF 50. Čerstvě obnovená pokožka nemá vlastní ochranu a pigmentace po peelingu je nejčastější komplikace vůbec. Kolik krému je potřeba, spočítá naše kalkulačka SPF.

Poslední poznámka k plánování. Peelingová série se dělá od podzimu do jara, protože v létě je dodržení přísného režimu se sluncem iluze. Kdo chce peeling před dovolenou, ať ho stihne aspoň měsíc předem.

Chemický peeling je jednou z položek našeho přehledu estetických procedur. Pokud řešíte spíš jizvy než povrch pleti, podívejte se na mikrojehličkování; pokud jsou hlavním problémem ucpané póry, možná vám bude stačit hloubkové čištění pleti.

Často kladené otázky

Spolupráce: Některé odkazy v článku jsou partnerské. Když přes ně nakoupíte, můžeme získat provizi – cena pro vás se nemění. Doporučujeme jen produkty, které dávají smysl k tématu článku.