Ginkgo

Co to je

Jinan dvoulaločný je živoucí fosilie – strom, jehož rod přežil beze změny přes 200 milionů let a nemá žádného žijícího blízkého příbuzného.

V kosmetice se používá výtažek z listů, jehož účinnými látkami jsou dvě skupiny:

Flavonoidní glykosidy – hlavně kvercetin, kempferol a isorhamnetin

Terpenové laktony – ginkgolidy a bilobalid, které se nikde jinde nevyskytují

Standardizovaný výtažek EGb 761 obsahuje 24 % flavonoidních glykosidů a 6 % terpenových laktonů. Je to nejlépe prozkoumaná forma – a je poctivé dodat, že většina těch studií se týká vnitřního užívání, ne krému.

V EU je ginkgo v kosmetice bez regulačního omezení.

A je to složka, u které se propagační tvrzení a naměřený výsledek rozcházejí zajímavějším způsobem než obvykle. Ginkgo se prodává s tvrzením o prokrvení. Randomizovaná placebem kontrolovaná studie, která průtok krve kůží skutečně změřila, ale našla něco jiného.

Co dělá s pletí

Ginkgu se přisuzují dvě role.

Antioxidační působení. Flavonoidní glykosidy zachytávají volné radikály. Doložené a nesporné, byť je to vlastnost, kterou má většina rostlinných polyfenolů.

Vliv na cévy a prokrvení. Tohle je hlavní argument, se kterým se ginkgo prodává – a je to zároveň místo, kde je situace složitější, než jak se podává.

Běžné tvrzení zní, že ginkgo zlepšuje prokrvení. Přesnější popis, který z citované studie plyne, je jiný: působí vazoregulačně, tedy obousměrně. U koho byl průtok nízký, může stoupnout; u koho vysoký, může klesnout.

Z toho plynou dvě věci:

„Prokrvení“ není jednosměrná veličina, kterou by šlo prostě zvýšit. U růžovky nebo zarudnutí je vyšší průtok problém, ne cíl.

Výsledek se u různých lidí liší předvídatelným způsobem – podle toho, odkud kdo začíná. To je u kosmetické složky nezvyklé a stojí za to to vědět.

Co ukázal výzkum

Co se stane s prokrvením kůže. Randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná zkřížená studie publikovaná v Planta Medica zapojila 27 zdravých lidí středního věku, kteří tři týdny dostávali 240 mg standardizovaného výtažku EGb 761 denně, nebo placebo.

Průtok krve kůží se měřil laserovou dopplerovskou průtokoměrií na nártu; současně se z 24hodinového sběru moči sledovaly metabolity pomocí NMR spektroskopie.

Výsledek, který jde proti běžnému tvrzení:

Celkový průměrný průtok krve kůží byl po EGb 761 významně snížený oproti placebu.

A vysvětlení, které to dělá zajímavým: změna byla úměrná výchozí hodnotě. U jednotlivých účastníků průtok stoupl, klesl, nebo se nezměnil – podle toho, jaký byl po placebu.

Analýza moči tomu odpovídala: metabolické profily se lišily podle toho, jakým směrem se průtok změnil.

Autoři to shrnují jako mnohosměrné modulační působení na průtok krve a jako doklad vazoregulační role výtažku.

Jak to zařadit. Sedmadvacet lidí je malý soubor, ale design je silný – randomizace, dvojité zaslepení, placebo a zkřížené uspořádání, kde je každý sám sobě kontrolou.

A hlavně: jde o užívání ústy, ne o krém.

Co si z toho odnést, je poctivější popis než „zlepšuje prokrvení.“ Ginkgo průtok reguluje, a průměrný výsledek byl v téhle studii snížení. Kdo si od ginkga slibuje prostě víc krve v kůži, čeká něco, co se neměřilo.

A co dělá na pleti. Studie publikovaná v Journal of Drugs in Dermatology hodnotila kosmetické formulace se zeleným čajem, s ginkgem, nebo s obojím – nejprve histologicky na myších, pak klinicky u 48 dobrovolníků na předloktí, s hodnocením po 3 hodinách a po 15 a 30 dnech.

Výsledky:

Histologicky zvýšila tloušťku živé epidermis a počet buněčných vrstev formulace se zeleným čajem a formulace s kombinací obou – což naznačuje hydrataci hlubších vrstev a zvýšenou obnovu buněk.

Klinicky měly výtažky hydratační účinek a zlepšily mikroreliéf pleti.

Na pružnost a bariérovou funkci působily synergicky a účinek kombinované formulace na pružnost byl výraznější.

Autoři uzavírají, že kombinace zeleného čaje a ginkga účinně zlepšila stav pleti a odhalila další klinické přínosy nad rámec známého antioxidačního působení.

Jak to zařadit – a tady je detail, který stojí za pozornost. Histologický nález autoři přiřazují formulaci se zeleným čajem a kombinaci. Formulace se samotným ginkgem mezi nimi uvedená není.

A slovo synergicky znamená, že se účinky obou výtažků doplňovaly – ne že by ginkgo fungovalo samo. To je u kombinovaných studií opakující se situace: výsledek patří dvojici, ne jedné složce.

Celkový obraz. Ginkgo má slušné antioxidační zázemí a jednu klinickou studii na pleti, kde ale figuruje v kombinaci se zeleným čajem. A jeho hlavní prodejní argument – prokrvení – je podle nejlepší dostupné studie obousměrný, s průměrným výsledkem opačným, než se tvrdí.

Komu sedí a komu ne

Kdo hledá antioxidant: ginkgo funguje, ale vitamin C a zelený čaj mají podstatně víc dat.

Kdo si ho kupuje na prokrvení pleti: randomizovaná studie naměřila u ústního užívání celkově snížený průtok krve kůží proti placebu, s obousměrným působením podle výchozí hodnoty.

Kdo má růžovku nebo sklon k zarudnutí: tady je vazoregulační působení zajímavější než u zdravé pleti – ale data z kosmetického použití k tomu nemám.

Kdo kupuje kombinaci se zeleným čajem: to je právě sestava, která se testovala, a její účinek na pružnost byl výraznější než u jednotlivých výtažků.

Citlivá pleť: dobře snášená složka bez známých problémů.

Kdo bere ginkgo jako doplněk: to je oddělená literatura. Ginkgo ovlivňuje srážlivost krve a před zákroky nebo při užívání léků na srážlivost patří rozhodnutí k lékaři.

Alergie: kontaktní reakce jsou popsané spíš u plodů ginkga, které obsahují dráždivé látky příbuzné těm z jedovatého škumpy. Listový výtažek je jiná surovina.

Těhotenství a kojení: konzultovat.

S čím kombinovat

Ginkgo se snese s většinou složek.

Co dává smysl:

• Zelený čaj – v citované klinické studii působily oba výtažky na pružnost a bariéru synergicky
• Ostatní antioxidanty. Doplňují se bez konfliktu
• Opalovací krém. Antioxidant tlumí následky UV, filtr zachytí záření

Co je zbytečné:

• Očekávat od krému výsledky studie s tobolkami. Data o průtoku krve pocházejí z 240 mg denně užívaných ústy
• Kupovat samotné ginkgo kvůli studii, ve které bylo v kombinaci. Histologický nález patřil zelenému čaji a kombinaci
• Používat ho s cílem „zvýšit prokrvení.“ Působení je obousměrné a průměrný naměřený výsledek byl opačný

A jedna souvislost mimo kosmetiku, kterou je namístě znát: ginkgo užívané ústy ovlivňuje srážlivost krve. S léky na ředění krve a před chirurgickými zákroky patří k lékaři.

Bezpečnost a regulace

Ginkgo je v kosmetice v EU bez regulačního omezení a listový výtažek patří mezi dobře snášené složky. V citovaných studiích se neobjevil bezpečnostní nález, který by autoři zmiňovali.

V kosmetickém použití je bez omezení i u dětí.

Dvě věci se týkají vnitřního užívání a je poctivé je zmínit, protože ginkgo se prodává hlavně jako doplněk:

Ovlivnění srážlivosti krve. Ginkgo se nedoporučuje kombinovat s léky na ředění krve a před plánovanými zákroky se obvykle vysazuje.

Interakce s léky. Ginkgo patří mezi rostlinné látky s popsanými lékovými interakcemi. Rozhodnutí patří k lékaři.

Plody ginkga obsahují dráždivé látky a mohou vyvolat kontaktní reakci. Kosmetika používá listový výtažek, což je jiná surovina.

V těhotenství a při kojení konzultovat.

Co bezpečnostním problémem není: vazoregulační působení. Snížení průměrného průtoku kůží naměřené v citované studii nebylo spojené s nežádoucím účinkem – autoři ho popisují jako regulaci, ne jako poškození.

Kde ji najdete

V antioxidačních sérech a krémech.

V přípravcích s tvrzením o prokrvení a projasnění.

V očních krémech a v produktech na tmavé kruhy, kde je argument o prokrvení nejčastější.

V přípravcích na celulitidu a na těžké nohy.

Ve vlasové kosmetice.

Často v kombinaci se zeleným čajem – a právě tahle dvojice se klinicky testovala.

V doplňcích stravy jako standardizovaný výtažek EGb 761, obvykle 120 až 240 mg denně. Tam je většina odborné literatury.

Ve složení stojí jako Ginkgo Biloba Leaf Extract. Rozlišení listu od plodu je věcné – citované práce se týkají listového výtažku.

Časté mýty

„Ginkgo zlepšuje prokrvení pleti.“ Randomizovaná, dvojitě zaslepená zkřížená studie naměřila po 240 mg EGb 761 denně celkově významně snížený průtok krve kůží proti placebu. Působení bylo obousměrné podle výchozí hodnoty – u někoho průtok stoupl, u někoho klesl, u někoho se nezměnil.

„Studie prokázala, že ginkgo zlepšuje pružnost pleti.“ Prokázala to u kombinace se zeleným čajem, a autoři výslovně mluví o synergickém působení. Histologický nález navíc přiřazují formulaci se zeleným čajem a kombinaci, ne samotnému ginkgu.

„Je to prastará rostlina, tedy prověřená.“ Stáří rodu s účinností nesouvisí. Jinan dvoulaločný je pozoruhodná živoucí fosilie, ale to o jeho působení na pleť neříká nic.

„Ginkgo je bylinka, takže bez interakcí.“ Ginkgo užívané ústy ovlivňuje srážlivost krve a patří mezi rostlinné látky s popsanými lékovými interakcemi.