Péče o pleť
PRP plazmaterapie: co ukázaly studie u pleti a co u vlasů
PRP plazmaterapie využívá krevní plazmu odebranou samotnému klientovi, kterou po zpracování v centrifuze vrací zpět do pleti nebo do vlasové pokožky. Data jsou přitom u obou indikací hodně nesouměrná: u vlasů existují metaanalýzy, u obličeje jedna zaslepená studie neprokázala rozdíl proti fyziologickému roztoku. Co z toho plyne?

Co je PRP plazmaterapie a jak probíhá?
PRP je zkratka pro platelet-rich plasma, tedy plazmu obohacenou o krevní destičky. Princip zákroku je vždycky stejný: odebere se vám krev jako při běžném odběru, zkumavka se roztočí v centrifuze a oddělí se z ní frakce s vysokou koncentrací destiček. Ta se pak aplikuje zpět injekčně do pleti nebo do vlasové pokožky.
Logika za tím je poctivá. Krevní destičky obsahují růstové faktory, které tělo běžně používá při hojení ran. Myšlenka je dostat je koncentrovaně tam, kde chceme spustit obnovu.
V lidové řeči se zákroku říká „vampýří ošetření,“ protože se při něm pracuje s vlastní krví. Zní to dramaticky, ale samotný odběr je stejný jako u krevního testu a celé ošetření trvá kolem hodiny.
Protože jde o práci s krví, jde jednoznačně o zdravotní výkon, který smí provádět jen lékař ve zdravotnickém zařízení. Kosmetický salon k tomu nemá oprávnění ani vybavení.
V nabídkách narazíte i na zkratku PRF, tedy plazmu bohatou na fibrin. Rozdíl je v přípravě: PRF se točí pomaleji a bez protisrážlivé látky, takže vznikne hustší gel, který uvolňuje růstové faktory pomaleji. Používá se spíš na oblasti, kde má výsledek déle vydržet, například pod oči. Data pro obě varianty jsou zatím podobně nejistá, takže rozdíl mezi PRP a PRF neberte jako rozdíl mezi horším a lepším zákrokem, ale jako jinou konzistenci a jinou cenu.
PRP na pleť: co ukázala zaslepená studie
Tady se dostáváme k nejzajímavějšímu údaji celého tématu. V roce 2018 publikoval časopis JAMA Dermatology randomizovanou studii (Alam a kol.), která postupovala mimořádně přísně: každý účastník dostal PRP do jedné tváře a fyziologický roztok do druhé, přičemž ani hodnotitelé, ani účastníci nevěděli, která strana je která.
Výsledek po šesti měsících:
- Dva zaslepení dermatologové nenašli mezi stranami významný rozdíl – ani v jemných vráskách, ani v pigmentaci, drsnosti či nažloutlém tónu pleti.
- Účastníci sami hodnotili stranu s PRP jako výrazněji zlepšenou, zejména v textuře pleti.
To není důkaz, že PRP nedělá nic. Je to ale silný argument pro střízlivost: rozdíl, který nezachytí zaslepený odborník, bude v běžném provozu těžko odlišitelný od efektu samotného vpichu a hydratace. Studie navíc pracovala s malým vzorkem 19 vyhodnocených účastníků, takže menší efekt mohla přehlédnout.
Když vám pracoviště ukazuje fotky „před a po,“ ptejte se, jestli byla druhá polovina obličeje ošetřena kontrolní látkou. Zaslepené srovnání na jednom obličeji je jediný způsob, jak odlišit účinek přípravku od účinku času, světla a make-upu.
PRP na vlasy: tady jsou data jinde
U řídnutí vlasů je situace podstatně příznivější. Systematický přehled s metaanalýzou publikovaný v roce 2023 v časopise Blood Transfusion (Cruciani a kol.) zahrnul 27 kontrolovaných studií s 1 117 účastníky.
Ve srovnání s injekcemi fyziologického roztoku PRP zvýšilo hustotu vlasů zhruba o 25,6 vlasu na centimetr čtvereční ve střednědobém sledování. Autoři zároveň hodnotí kvalitu důkazů jako nízkou kvůli nejednotnosti studií a riziku zkreslení, a upozorňují, že přípravky i schémata aplikace se mezi pracovišti výrazně liší. Závažné nežádoucí účinky hlášeny nebyly.
Praktický závěr: u androgenní alopecie má PRP smysl jako doplněk k léčbě, ne jako její náhrada. Nejčastěji se kombinuje s minoxidilem a s péčí, kterou určí dermatolog po zjištění příčiny vypadávání.
| PRP na pleť | PRP na vlasy | |
|---|---|---|
| Doklady o účinku | slabé, zaslepená studie bez rozdílu | střední, metaanalýza 27 studií |
| Typický počet sezení | 3 v odstupu měsíce | 3–4, pak udržovací |
| Kdy hodnotit výsledek | po 6 měsících | po 3–6 měsících |
| Realistické očekávání | jemné zlepšení textury | mírný nárůst hustoty |
Jak zákrok probíhá, kolik stojí a jak často se opakuje
Odběr krve trvá pár minut, centrifugace zhruba deset. Mezitím se nanáší anestetický krém. Samotná aplikace se dělá tenkou jehlou nebo mezoterapeutickou pistolí, případně se plazma vetře do pleti bezprostředně po mikrojehličkování – tahle kombinace je dnes běžnější než samotné PRP.
Po zákroku je pleť zarudlá a oteklá, u vlasové pokožky bývá citlivost na dotek. Modřiny jsou běžné, zvlášť pod očima.
Standardní schéma jsou tři sezení po čtyřech týdnech, pak udržovací aplikace jednou za šest až dvanáct měsíců. Cena se v Česku pohybuje zhruba mezi 5 000 a 9 000 Kč za sezení, takže za základní sérii zaplatíte 15 000 až 27 000 Kč.
Za ty peníze má smysl chtít vědět, jakým systémem se plazma připravuje. Rozdíl mezi jednoduchou zkumavkou a uzavřeným certifikovaným setem je v koncentraci destiček i ve sterilitě, a právě tenhle rozdíl je jedno z vysvětlení, proč jsou výsledky studií tak nejednotné.
Na zákrok se navíc dá připravit tak, aby z odběru vyšla lepší plazma. Den předem pijte víc vody než obvykle, protože z dehydratovaného těla se plazma odebírá hůř. Vynechte alkohol a nechoďte na odběr nalačno. A hlavně: týden předem neberte protizánětlivé léky typu ibuprofenu, pokud vám je nepředepsal lékař – tlumí právě tu funkci destiček, na které celý zákrok stojí. Kouření před zákrokem a po něm zhoršuje hojení, což platí i tady.

Rizika a pro koho PRP není
Protože se pracuje s vlastní krví, je riziko alergické reakce prakticky nulové. Zůstávají ale rizika spojená s vpichem: modřina, otok, bolestivost a v ojedinělých případech infekce.
Zákrok se neprovádí:
- v těhotenství a při kojení
- při poruchách srážlivosti a užívání léků na ředění krve
- při onemocněních krve a krvetvorby
- při aktivní infekci nebo oparu v místě aplikace
- při onkologickém onemocnění v aktivní léčbě
- při užívání kortikoidů v době kolem zákroku
Jedno riziko se přitom nezmiňuje skoro nikde a stojí za to ho pojmenovat: riziko zbytečně utracených peněz. U zákroku, jehož účinek na pleť zaslepené hodnocení nerozlišilo, je docela pravděpodobné, že po sérii za dvacet tisíc korun neuvidíte rozdíl, který by uviděl někdo jiný. Pokud vás k zákroku vede představa, že to je „přirozená“ varianta výplně, počítejte s tím, že objem PRP nedoplní a tvar obličeje nezmění.
Zvlášť u řídnutí vlasů platí, že PRP nemá být první krok. Vypadávání vlasů má desítky příčin od štítné žlázy po nedostatek železa a žádnou z nich injekce plazmy nevyřeší. Nejdřív patří vyšetření, pak teprve zákrok.
Kdy dává PRP plazmaterapie smysl?
PRP dává smysl, pokud máte realistické očekávání, řešíte spíš vlasy než vrásky a berete ho jako doplněk k něčemu, co už funguje. Nedává smysl jako náhrada za zákrok s doloženějším účinkem ani jako první volba u pleti.
Ať už do něj půjdete, nebo ne, tohle pomůže v obou případech:
- Po zákroku držte pleť v klidu. Prvních 48 hodin jen jemné čištění a krém pro citlivou pleť bez aktivních látek.
- Chraňte se před sluncem. Po každém vpichovém ošetření je pleť náchylnější k pigmentaci, takže SPF 50 je povinnost, ne doporučení.
- U vlasové pokožky se soustřeďte na základ. Šetrné mytí a péče o vlasovou pokožku dělá pro výsledek víc než další sezení navíc.
PRP plazmaterapie je jednou z položek přehledu estetických procedur. Pokud vás zajímá novější varianta stejné úvahy o regeneraci, přečtěte si o exosomech nebo o PDRN.
Často kladené otázky
Bolí PRP plazmaterapie?
Odběr krve je jako běžný odběr, aplikace se dělá po anestetickém krému. Nejcitlivější bývá vlasová pokožka, kde je kůže napjatá na kosti.
Je PRP totéž co PRF?
Ne. PRF se připravuje pomalejším odstřeďováním bez protisrážlivé látky, takže vznikne hustší gel, který růstové faktory uvolňuje pomaleji. Data jsou u obou variant podobně nejistá.
Za jak dlouho je PRP vidět?
U pleti se hodnotí nejdřív po třech měsících, plný efekt až po šesti. U vlasů se první změny hustoty objevují po třech měsících, kdy doroste nový cyklus.
Jak poznám kvalitně provedené PRP?
Podle tří věcí: uzavřený certifikovaný set na odběr a zpracování, odběr i aplikace ve zdravotnickém zařízení a lékař, který vám dopředu řekne, jaké zlepšení je realistické. Pracoviště, které slibuje efekt srovnatelný s výplní, popisuje jiný zákrok, než jaký vám udělá.
Je PRP totéž co mezoterapie?
Ne. Mezoterapie aplikuje průmyslově vyrobený koktejl látek, PRP používá vaši vlastní plazmu. Technika vpichu může být podobná, obsah stříkačky nikoli.
Může PRP dělat kosmetička?
Ne. Práce s krví je zdravotní výkon a patří výhradně lékaři ve zdravotnickém zařízení.
Pomůže PRP na kruhy pod očima?
Na propadlou rýhu pod okem PRP objem nedoplní, na to se používá výplň. Na tenkou kůži a nafialovělý odstín může mírně pomoct, ale právě v téhle oblasti jsou modřiny po zákroku nejčastější a drží se i týden.
Kolik sezení PRP je potřeba?
Standardem jsou tři sezení po čtyřech týdnech, pak udržovací aplikace jednou za půl roku až rok. Jednorázové ošetření se pro hodnocení účinku nedoporučuje.
Spolupráce: Některé odkazy v článku jsou partnerské. Když přes ně nakoupíte, můžeme získat provizi – cena pro vás se nemění. Doporučujeme jen produkty, které dávají smysl k tématu článku.
Doporučené články

HIFU: co zvládne nechirurgický lifting ultrazvukem
HIFU posílá zaostřený ultrazvuk do přesné hloubky pod kůží, kde teplem vytvoří drobné body poškození. Tělo je zahojí tvorbou kolagenu a tkáň se stáhne. Studie potvrzují měřitelné zlepšení vrásek a pružnosti, výsledek je ale postupný a s chirurgickým faceliftem srovnatelný není. Kdy dává HIFU smysl?

Botox: na které vrásky funguje a jak dlouho vydrží
Botox dočasně přeruší signál mezi nervem a svalem, takže se sval přestane stahovat a vráska nad ním se vyhladí. Funguje ale jen na vrásky, které vznikají pohybem – na ty, které máte i s uvolněným obličejem, nezabere. Jak dlouho účinek vydrží podle studií, kolik stojí a komu se botox nedoporučuje?

Karboxyterapie, mezonitě, výplně rtů a další menší zákroky
Vedle velkých jmen jako botox nebo laser se v českých salonech běžně nabízí pětice menších zákroků: karboxyterapie, mikrodermabraze, radiofrekvence obličeje, mezonitě a výplně rtů. Každý z nich má jiné pole působnosti, jinou míru rizika a velmi rozdílné množství důkazů. Tady je přehled, kdy který dává smysl.

Mezoterapie pleti: jak probíhá a co na ni říkají studie
Mezoterapie aplikuje mělkými vpichy koktejl vitamínů, aminokyselin a kyseliny hyaluronové přímo do pokožky. Zní to logicky, jenže odborné přehledy dodnes docházejí ke stejnému závěru: pro omlazení pleti chybí přesvědčivé důkazy. Co z toho plyne pro vaše peníze a kdy dává zákrok smysl i tak?

Plasma pen: co zákrok umí a proč u něj hrozí jizva
Plasma pen vytváří na pleti drobné body kontrolovaného popálení, kolem kterých se kůže smrští. Používá se hlavně na povolená horní víčka, kde jiný neinvazivní zákrok nefunguje. Zároveň je to zákrok s nejvyšším rizikem trvalé jizvy z celé nabídky, a to riziko závisí skoro výhradně na tom, kdo ho provádí.
Diskuze
Máte dotaz nebo komentář? Podělte se o své zkušenosti.
