Péče o pleť

Karboxyterapie, mezonitě, výplně rtů a další menší zákroky

Vedle velkých jmen jako botox nebo laser se v českých salonech běžně nabízí pětice menších zákroků: karboxyterapie, mikrodermabraze, radiofrekvence obličeje, mezonitě a výplně rtů. Každý z nich má jiné pole působnosti, jinou míru rizika a velmi rozdílné množství důkazů. Tady je přehled, kdy který dává smysl.

Lidmila MaršálkováLidmila Maršálková
Karboxyterapie, mezonitě, výplně rtů a další menší zákroky

Karboxyterapie: co dělá oxid uhličitý pod kůží?

Karboxyterapie spočívá v tom, že se tenkou jehlou vpraví pod kůži medicinální oxid uhličitý. Tělo na jeho přítomnost reaguje rozšířením cév a zvýšeným přívodem okysličené krve do ošetřené oblasti, protože se snaží místní přebytek oxidu uhličitého odplavit.

Používá se na kruhy pod očima, na strie, na jizvy, na celulitidu a na kvalitu pleti. Ošetření trvá 15 až 30 minut, plyn se aplikuje v sériích drobných vpichů a při aplikaci cítíte tlak, pálení nebo praskání pod kůží, které do několika minut odezní.

Data existují a nejsou špatná. Randomizovaná studie publikovaná v roce 2024 v Acta Dermatovenerologica Croatica (Bagherani a kol.) sledovala dvacet osm pacientů s projevy stárnutí kůže na břiše. Po sérii ošetření se statisticky významně zlepšily vrásky, povolení kůže i pigmentace a ultrazvuk prokázal zvýšení tloušťky pokožky i škáry. Závažné nežádoucí účinky se neobjevily.

Série se plánuje jako šest až deset sezení jednou týdně, cena jednoho sezení bývá 800 až 2 000 Kč. Zákrok patří lékaři, protože jde o vpravení plynu pod kůži, ne o kosmetickou službu.

Mikrodermabraze: mechanická exfoliace přístrojem

Mikrodermabraze obrušuje povrch pokožky proudem mikrokrystalů nebo diamantovou hlavicí a odsává uvolněné částice. Je to mechanická obdoba povrchového chemického peelingu a pracuje jen ve zrohovatělé vrstvě.

Přehled důkazů publikovaný v Plastic and Reconstructive Surgery (Karimipour a kol.) uzavírá, že mikrodermabraze dokáže změnit složení mezibuněčné hmoty ve škáře a zlepšit nerovnosti povrchu pleti a zlepšit prostup některých látek do kůže. Zároveň konstatuje, že u pigmentových skvrn a akné je její role omezená – tedy přesně u toho, na co se často nabízí.

Ošetření trvá 20 až 40 minut, nebolí a nemá rekonvalescenci. Cena se pohybuje mezi 800 a 2 000 Kč, opakuje se jednou za dva až čtyři týdny.

Nejčastěji se dnes používá diamantová hlavice, protože krystalová varianta rozviřuje částice, které se dostávají do očí a do dýchacích cest. Pokud vám nabízejí krystalovou mikrodermabrazi, ptejte se na ochranu očí – u obličeje se pracuje kousek od nich.

Komu se hodí: matná pleť se zhrublou texturou, drobné nerovnosti, příprava pleti před další péčí. Komu ne: citlivá pleť, rosacea, aktivní akné.

ZákrokKdo smí provádětKolik sezeníCena za sezení
Karboxyterapielékař6–10800–2 000 Kč
Mikrodermabrazekosmetička4–6800–2 000 Kč
Radiofrekvence obličejekosmetička nebo lékař6–81 000–3 000 Kč
Mezonitěvýhradně lékař18 000–25 000 Kč
Výplně rtůvýhradně lékař1od 6 000 Kč

Radiofrekvence obličeje: teplo bez jehel

Radiofrekvenční ošetření zahřívá tkáň pomocí elektromagnetického pole. Cílem je stejné jako u HIFU – smrštit kolagenová vlákna a spustit tvorbu nových – ale energie se dodává povrchněji a v menší intenzitě.

Ošetření je příjemné, cítíte teplo jako při horké masáži. Trvá 30 až 60 minut a nemá rekonvalescenci.

Za to se ale platí menším efektem. Zatímco jednorázové HIFU pracuje s vysokou energií v přesné hloubce, radiofrekvence potřebuje sérii šesti až osmi sezení a výsledek je mírnější. Pro koho je to dobrá volba: kdo chce postupné zpevnění bez bolesti a bez výpadku, a komu nevadí vracet se každý týden.

Radiofrekvence se často kombinuje s jehličkováním, čímž vzniká RF mikrojehličkování – zákrok s výrazně silnějším účinkem i jinou cenou.

Mezonitě: lifting nitěmi a jeho hranice

Mezonitě jsou vstřebatelná vlákna, nejčastěji z polydioxanonu, která se zavádějí pod kůži tenkou kanylou. Existují ve dvou podobách: hladké nitě, které mají stimulovat tvorbu kolagenu, a nitě s háčky, které tkáň mechanicky nadzvednou a ukotví.

Vlákno se během šesti až dvanácti měsíců rozloží, ale kolagen vytvořený kolem něj zůstává o něco déle. Efekt se počítá zhruba na rok až osmnáct měsíců.

Zákrok patří výhradně lékaři a jeho rizika nejsou zanedbatelná. Odborná literatura popisuje komplikace jako nerovnosti a vroubkování kůže, prosvítání nebo migraci nitě, dlouhotrvající bolestivost, zánět a asymetrii. Zvládnutelné jsou, ale řeší se měsíce.

Realistické očekávání: nitě umí zlepšit definici čelisti a zvednout tvář o kousek, ne nahradit facelift. Nejlepší výsledky mívají lidé s mírným poklesem tkáně a dobrou kvalitou kůže, tedy stejná skupina, které vyhovuje HIFU.

Výplně rtů: co je dobré vědět předem

Výplně rtů používají zesíťovanou kyselinu hyaluronovou, tedy gel, který doplní objem a upraví konturu. Efekt je okamžitý a drží se šest až dvanáct měsíců, pak se látka postupně vstřebá.

Tři věci, které je dobré vědět předem:

  1. Otok první dva až tři dny je pravidlem, ne komplikací. Rty vypadají bezprostředně po zákroku výrazně větší, než jaký bude výsledek. Neplánujte si zákrok týden před svatbou.
  2. Existuje protilátka. Hyaluronidáza dokáže výplň z kyseliny hyaluronové rozpustit, což je zásadní bezpečnostní pojistka a zároveň důvod, proč se používá právě tenhle materiál. Ptejte se, jestli ji má pracoviště k dispozici.
  3. Cévní komplikace je vzácná, ale vážná. Pokud se gel dostane do cévy, hrozí odumření tkáně. Proto zákrok patří lékaři, který takovou situaci pozná a umí ji řešit během minut.

Cena začíná zhruba na 6 000 Kč za mililitr. Pozor na nabídky výrazně levnější a na aplikaci mimo zdravotnické zařízení: výplně nesmí aplikovat kosmetička, bez ohledu na certifikáty.

Lékař vysvětluje klientce plán ošetření nad dokumentací

Který z těch zákroků si vybrat?

Vodítko je jednoduché: začněte problémem, ne zákrokem.

  • Kruhy pod očima a matná pleť → karboxyterapie
  • Zhrublá textura a matnost → mikrodermabraze, případně chemický peeling
  • Mírné povolení bez bolesti a bez výpadku → radiofrekvence
  • Definice čelisti a mírný pokles tkáně → mezonitě, nebo HIFU
  • Objem a kontura rtů → výplně

Druhé vodítko se týká pořadí. Tyhle zákroky se často nabízejí v balíčcích, kde se kombinuje několik metod naráz, a zní to logicky – proč nespojit karboxyterapii s radiofrekvencí, když obojí zlepšuje pleť. Problém je, že při souběhu nepoznáte, co zabralo. Když se výsledek nedostaví, nevíte, který zákrok vynechat. A když se objeví reakce, nevíte, co ji způsobilo.

Rozumnější postup je jeden zákrok, jedna série, vyhodnocení. Trvá to déle, ale příště víte, za co platíte. Výjimkou jsou kombinace, které dávají fyziologický smysl a doporučí je lékař – typicky ošetření, kde jedna metoda připraví tkáň pro druhou.

A pak si ke každému doplňte, kolik ročně stojí udržení výsledku. U zákroků, které se opakují v sériích, bývá roční částka vyšší, než lidé čekají, a to je legitimní důvod říct si, že tenhle rok ne.

Ať zvolíte cokoli, domácí péče po ošetření zůstává stejná: klid, hydratace a ochrana před sluncem. Po každém z těchhle zákroků pomůže krém pro citlivou pleť první dva dny, pak hydratační sérum a denně SPF 50.

A jedno pravidlo platí u všech pěti stejně: konzultace, na které vám něco rozmluví, má větší hodnotu než ta, kde vám nabídnou balíček. Pracoviště, které umí říct „tohle vám nepomůže,“ ví, co dělá.

Všech pět zákroků najdete i v našem přehledu estetických procedur.

Často kladené otázky

Bolí karboxyterapie?

Během aplikace cítíte tlak, pálení a praskání pod kůží. Nepříjemné to je, ale krátce – po několika minutách pocit odezní.

Je mikrodermabraze lepší než chemický peeling?

Ani jedno není lepší, jsou to dvě cesty ke stejnému cíli. Mikrodermabraze pracuje mechanicky a je předvídatelnější, peeling chemicky a dá se odstupňovat podle síly kyseliny.

Jak často se opakuje karboxyterapie?

V sérii šesti až deseti sezení jednou týdně, pak udržovací jednou za jeden až tři měsíce. Jednorázové ošetření se pro hodnocení účinku nedoporučuje.

Jak dlouho vydrží mezonitě?

Vlákno se vstřebá za šest až dvanáct měsíců, efekt se počítá zhruba na rok až osmnáct měsíců podle typu nití a kvality kůže.

Dají se výplně rtů odstranit?

Ano. Kyselina hyaluronová se dá rozpustit enzymem hyaluronidázou, obvykle během jednoho až dvou sezení. Právě proto se používá tenhle materiál.

Pomůže karboxyterapie na kruhy pod očima?

Na kruhy způsobené špatným prokrvením a tenkou kůží ano, protože zákrok cíleně zvyšuje přívod okysličené krve. Na kruhy z pigmentace nebo z propadlé rýhy pod okem nepomůže.

Jak se pozná dobře udělaná výplň rtů?

Podle toho, že si jí nikdo nevšimne jako výplně. Rty mají zachovanou konturu, pohybují se přirozeně při mluvení a nejsou napjaté. Otok první dva dny do hodnocení nepatří.

Může výplně nebo nitě aplikovat kosmetička?

Ne. Jde o zdravotní výkony a v Česku je smí provádět jen lékař ve zdravotnickém zařízení.

Spolupráce: Některé odkazy v článku jsou partnerské. Když přes ně nakoupíte, můžeme získat provizi – cena pro vás se nemění. Doporučujeme jen produkty, které dávají smysl k tématu článku.

Diskuze

Máte dotaz nebo komentář? Podělte se o své zkušenosti.